鐘南山、張文宏等15位專家關于新冠的最新論斷
奧密克戎病毒傳染性極強(qiang),但是致病率大大減弱
——鐘南(nan)山院士:
現(xian)在新冠疫情還(huan)沒有(you)(you)停,疫情還(huan)在中國不同的(de)(de)地方(fang)出現(xian)。現(xian)在我們(men)不能用2年前的(de)(de)一(yi)些(xie)方(fang)法來看待(dai)奧密克戎,因為現(xian)在病(bing)毒傳染性(xing)極(ji)強,但是致病(bing)率大(da)大(da)減(jian)弱。我們(men)有(you)(you)責任為國家(jia)政策貢(gong)獻看法和力量,順應當前形勢,能夠更好地優化防控政策,使得我們(men)國家(jia)真(zhen)正做到:疫情要(yao)防住,經(jing)濟要(yao)穩(wen)住,發展要(yao)安全。
99.5%的感(gan)染(ran)者可能不需去(qu)醫(yi)院
——張文宏團(tuan)隊:
99.5%的(de)人可(ke)能不需要(yao)去醫(yi)(yi)院,但是,我們(men)的(de)醫(yi)(yi)療體系必(bi)須保證(zheng)0.5%的(de)病(bing)人應該收治在醫(yi)(yi)院。
抗原的重要作用
——香港大學生(sheng)物醫學學院(yuan)教(jiao)授、病毒學專(zhuan)家金冬(dong)雁:
今后一個階段(duan),將(jiang)是抗原(yuan)(yuan)和(he)核(he)酸“打配合”的(de)時(shi)期(qi)。抗原(yuan)(yuan)檢(jian)(jian)出陽性后,用核(he)酸來確定感染者的(de)病毒量和(he)危險性,將(jiang)其(qi)作為采取(qu)適當(dang)隔離措施的(de)重要依(yi)據,“好鋼用在(zai)刀刃上”。在(zai)香港,高(gao)風(feng)險人員除了(le)需連續(xu)抗原(yuan)(yuan)檢(jian)(jian)測外,必(bi)須每周進行一次核(he)酸檢(jian)(jian)測,相當(dang)于“雙保險”。
針對癥狀適度備藥,同類藥品只吃一(yi)種
——中國工(gong)程院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)士、上海(hai)交(jiao)通大學(xue)醫學(xue)院(yuan)(yuan)附屬瑞金(jin)醫院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)長(chang)寧光:
大部(bu)分新冠(guan)病毒感染者還是(shi)以對癥治療為(wei)主。若出現(xian)發(fa)熱、頭痛等(deng),可(ke)服(fu)用解(jie)熱鎮痛藥,如對乙(yi)酰氨基酚、布洛芬,小(xiao)兒患者可(ke)選用混(hun)懸液劑型(xing);若出現(xian)咳嗽可(ke)選用復方甲氧那明(ming)等(deng)一(yi)類(lei)藥物(wu);若有鼻塞(sai)流涕癥狀,可(ke)選用氯雷他定、西替利(li)嗪等(deng)抗(kang)組胺藥物(wu)。另(ling)外一(yi)些中成藥也很(hen)有效,如清熱解(jie)毒類(lei)中成藥,建議(yi)選擇一(yi)種(zhong)適量(liang)儲備即可(ke),太多(duo)也是(shi)浪費。對于感冒及新冠(guan)的預防(fang)還應以增(zeng)強自身免疫力為(wei)主,多(duo)喝水(shui)。
口訣:注意休息強免疫,發燒癥(zheng)狀對(dui)癥(zheng)治(zhi),溫水中藥(yao)都是寶,清(qing)熱解(jie)毒去病毒,同類藥(yao)品選一種,盲目囤藥(yao)不必(bi)要(yao)。
一般人群要以(yi)平常心對待新冠病毒感染
——北京(jing)大學第一醫院感染疾(ji)病科主任王貴強:
目(mu)前奧密克戎毒株(zhu)致病力明(ming)顯降低,一般人(ren)群(qun)要(yao)以(yi)平常心(xin)對(dui)待新冠病毒感染,沒有必要(yao)緊張(zhang)甚至恐懼(ju)。居家(jia)治療(liao)人(ren)員(yuan)在家(jia)中要(yao)做好(hao)防護,盡可能佩戴好(hao)口罩,盡量減少與其他家(jia)庭成員(yuan)接(jie)觸,必須接(jie)觸時注意保(bao)持距離。
無癥狀和(he)輕(qing)型(xing)大約(yue)占(zhan)了90%以上
——首都醫(yi)科大學附屬北京朝陽醫(yi)院副(fu)院長、北京市呼(hu)吸疾病研究所(suo)所(suo)長童(tong)朝暉:
從當前全國(guo)病(bing)例來看(kan),感染奧(ao)密克戎后(hou)以上(shang)呼吸道癥狀為主,主要(yao)表現為嗓子不舒服、咳嗽等。無癥狀和輕型大約占了90%以上(shang),普通型(出現肺(fei)炎癥狀)已(yi)經不多,重癥(需(xu)要(yao)高流量(liang)氧(yang)療或接(jie)受(shou)無創(chuang)、有創(chuang)通氣(qi))的比例更小。
這與武漢(han)保衛戰期間新冠病毒原始株導致的癥狀有很(hen)大(da)不同。當時,重癥患者(zhe)較(jiao)多,一些(xie)青壯年患者(zhe)的雙肺也會(hui)呈白色(se),出現(xian)急性呼吸(xi)衰竭。但本輪(lun)疫(yi)情期間,從北京的定點(dian)醫院救(jiu)治情況看,真(zhen)正(zheng)因新冠肺炎導致要插管上呼吸(xi)機的患者(zhe)只有少數(shu)幾例。
新(xin)冠(guan)和流感相似,但不一(yi)樣
——吳尊友(you)解讀(du):
同:
病原體不同;
都是(shi)病(bing)毒引起(qi),傳(chuan)播方(fang)式(shi)類似;
臨床癥狀相似;
都可以(yi)引發嚴重(zhong)的并發癥;
異:
新冠傳染期時間更(geng)長(chang)、傳播速度更(geng)快;
有更(geng)多比例的人(ren)失去味覺或(huo)嗅覺;
重癥比(bi)例要比(bi)流感高;
目(mu)前批準(zhun)的抗病(bing)毒(du)藥物(wu),新冠僅一(yi)種,流(liu)感好幾種
病毒已經變異成了另一種病,很少造(zao)成肺部(bu)感(gan)染,主要感(gan)染上呼吸道
—— 北京中(zhong)(zhong)醫藥大學(xue)黨(dang)委書記、中(zhong)(zhong)華(hua)中(zhong)(zhong)醫藥學(xue)會(hui)感染分會(hui)主(zhu)任(ren)委員谷曉紅:
“實(shi)際上,新冠病毒(du)(du)在2019年(nian)(nian)年(nian)(nian)底出現時,使用(yong)‘肺炎’稱(cheng)呼就不是(shi)很準確。因(yin)為(wei)也有相當一部分人并(bing)沒有得(de)肺炎,可能(neng)造成的還會是(shi)肝功能(neng)、腎功能(neng)損害。經過(guo)這三年(nian)(nian),從專家的角度來說,病毒(du)(du)已經變異成了另(ling)一種病,很少(shao)造成肺部感(gan)(gan)染,主要感(gan)(gan)染上呼吸(xi)道,但同時傳(chuan)染性極強,我(wo)們(men)就稱(cheng)之為(wei)新冠病毒(du)(du)傳(chuan)染病。”
大部分人新(xin)冠感染后(hou)康(kang)復需3到5天
——北京大學(xue)第(di)一醫(yi)院感染科主任王(wang)貴強:
大部分三到五天(tian)痊(quan)愈,個別(bie)可能(neng)一周(zhou)或(huo)者十天(tian)左右。
服(fu)用(yong)退燒藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥,并不能治(zhi)療(liao)新冠(guan)
—— 張文宏團(tuan)隊(dui):
這些(xie)藥品都不能(neng)治療新冠,只(zhi)是可能(neng)可以(yi)(yi)緩解一下新冠引起的癥狀。可以(yi)(yi)根據(ju)個人既(ji)往(wang)感冒的經驗適量購買,但沒有必要(yao)進行囤積。
可以備藥,但不必囤藥
國務(wu)院聯防(fang)聯控(kong)機制給出的的參(can)考(kao)答案:
陽(yang)性(xing)可以居家(jia)隔離,但這幾種情況需(xu)要住(zhu)院
北京市(shi)衛健委給出的參考(kao)答案:
新冠何時回(hui)歸乙類管理(li)?
——中國工程院(yuan)院(yuan)士(shi)張伯禮:
新冠肺炎回歸乙(yi)類管(guan)理的(de)條件日趨(qu)成熟,但降級管(guan)控的(de)舉(ju)措是疫情防控的(de)重大調整,應堅(jian)持(chi)穩(wen)中(zhong)求(qiu)進、走小步不停步,適時(shi)有(you)序作出調整。
無癥狀或者輕癥建議居家,無需(xu)藥(yao)物治療
——首都醫科大學附屬(shu)北(bei)(bei)京(jing)朝(chao)陽(yang)醫院副院長(chang)、北(bei)(bei)京(jing)市呼吸疾(ji)病研究(jiu)所所長(chang)童朝(chao)暉:
沒有基(ji)礎疾病的(de)人群,感染(ran)新冠病毒(du)后只是無(wu)癥(zheng)狀或者(zhe)輕癥(zheng)建(jian)議居家治療,對(dui)癥(zheng)處(chu)理。一(yi)般(ban)的(de)低(di)燒或者(zhe)輕微的(de)咳嗽(sou)不建(jian)議用(yong)退燒藥,也不用(yong)過(guo)多干預。感染(ran)奧(ao)密克(ke)戎后一(yi)般(ban)五到七天癥(zheng)狀消(xiao)失。
——國務(wu)院聯(lian)防聯(lian)控機(ji)制印發《新冠病毒感染者(zhe)居家治療指南》:
無癥狀(zhuang)者無需藥物(wu)治(zhi)療。
加(jia)快推進(jin)老年(nian)人疫苗接種(zhong)很重要(yao)
——國家(jia)衛生健康委科技發展中心主任、疫苗研發專班工作(zuo)組(zu)組(zu)長鄭(zheng)忠(zhong)偉:
①對于老(lao)年人來講,只要滿足條件,一定(ding)要加(jia)快接(jie)種新(xin)冠病毒疫苗,做到(dao)應(ying)接(jie)盡接(jie),只有這樣才能更好地保護自己的身體健康和生命安全。
②全(quan)球60歲(sui)以上老人接(jie)種中國的新冠病毒疫苗已超(chao)過10億劑(ji)次,非常安全(quan)。
——國家衛生健康委(wei)疫情應對處置工作領導小(xiao)組(zu)專家組(zu)組(zu)長梁萬年(nian):
③目(mu)前,我國具有(you)較高(gao)的接種(zhong)疫苗覆(fu)蓋(gai)率,但老(lao)年(nian)人群接種(zhong)的覆(fu)蓋(gai)率還(huan)不夠(gou)理想(xiang)。眾多的研究顯示,無論何種(zhong)疫苗,都可以有(you)效降重(zhong)癥、防死(si)亡。所(suo)以,加強針的接種(zhong),對于防止(zhi)重(zhong)癥和防止(zhi)死(si)亡的保護力度(du)將(jiang)會更(geng)好。
老年人感染新冠能否居家?
——地壇醫(yi)院感染(ran)性疾病臨床中心主任陳志海:
60歲以下,沒有基礎(chu)病,無特(te)殊不適——建議:居家治(zhi)療(liao)
60歲以下,有基礎病,病情(qing)穩定——建議:嘗試居家,密切觀(guan)察(cha)
60歲-79歲,沒(mei)有基礎(chu)病(bing),無特殊(shu)不(bu)適——建議(yi):居(ju)家治療
60歲-79歲,有基礎病(bing),病(bing)情穩定——建議(yi):嘗試居(ju)家,密(mi)切觀察
80歲以上——建(jian)議(yi):直(zhi)接到醫院治療
過年能不能回家?
——公(gong)共(gong)衛生和流行病學專家曾光(guang):
現在正(zheng)是(shi)疫情防(fang)控關鍵(jian)時期,今年春節恐(kong)怕還(huan)是(shi)得該回(hui)家(jia)的回(hui)家(jia),不該回(hui)家(jia)的要停(ting)留。回(hui)家(jia)途中,不管查不查核(he)酸(suan),個人防(fang)護要做好。乘坐(zuo)交通工(gong)具(ju)要戴(dai)好N95口罩(zhao),盡量減少(shao)與別人交流,保持一定距離。
會不會有后遺癥?
——中山大學附屬(shu)第三醫院感染性疾(ji)病(bing)科崇雨田教授:
對于(yu)新(xin)冠感染(ran)者而言,有(you)的(de)人臨床表(biao)現可能持續比較(jiao)長,比如(ru)味覺(jue)嗅(xiu)覺(jue)喪失、關節痛(tong)、記憶力下降、胸口疼(teng)痛(tong)、咳嗽等(deng),有(you)的(de)學者把這些稱為“長新(xin)冠”。崇雨田(tian)認(ren)為,這些不能將其(qi)歸類為“新(xin)冠肺炎的(de)后遺癥(zheng)”,“目(mu)前學界并未確認(ren)新(xin)冠肺炎有(you)后遺癥(zheng)。至少尚沒有(you)證據(ju)表(biao)明有(you)后遺癥(zheng)。”
——公共衛生和流行病學專家(jia)曾光:
2021年6月以前(qian)的(de)感染者(zhe)可能存在新(xin)冠(guan)后遺癥(zheng),當時流行的(de)是原(yuan)始毒(du)株、α、β,病癥(zheng)重、病死(si)率高。但中國疫情控制得很好(hao),后遺癥(zheng)對我(wo)國來說不是問題。
——首(shou)都醫(yi)科(ke)大學附屬北京(jing)朝陽醫(yi)院副院長 北京(jing)市(shi)呼吸疾病研究所所長 童朝暉:
目前(qian)國內(nei)外對(dui)新(xin)冠后癥(zheng)狀(zhuang)的(de)(de)研究,針對(dui)的(de)(de)是之前(qian)的(de)(de)原始株,包括德爾(er)塔(ta)這些(xie)。奧密克(ke)戎畢竟(jing)發(fa)生的(de)(de)時間(jian)比(bi)較短,目前(qian)應該說國內(nei)還(huan)沒(mei)有(you)對(dui)奧密克(ke)戎的(de)(de),新(xin)冠后癥(zheng)狀(zhuang)的(de)(de)觀(guan)察。但是大(da)家可以想一想,奧密克(ke)戎90%以上是無(wu)癥(zheng)狀(zhuang)和輕型,而且它的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)主要(yao)表現在(zai)上呼吸道,比(bi)如說低中熱,還(huan)有(you)咳嗽、咽痛,然后5天、7天就好了。從(cong)常識上講,應該不(bu)會(hui)有(you)后遺癥(zheng),因為它在(zai)上呼吸道,沒(mei)有(you)影響到(dao)我(wo)們身體內(nei)的(de)(de)器(qi)官和組織,至少(shao)目前(qian)國內(nei)外沒(mei)有(you)相關(guan)的(de)(de)文獻來(lai)支(zhi)持這個說法。
世衛建議(yi)新(xin)冠(guan)患(huan)者避免服(fu)用布洛(luo)芬?
——北京地壇(tan)醫院(yuan)副院(yuan)長(chang)蔣榮(rong)猛:
世衛組織(zhi)2020年(nian)3月的(de)一(yi)個(ge)說明,后來已經更正。
布洛芬服用提示:
飯后服(fu)用(yong)更安全;一定不要(yao)和酒同服(fu),甚至(zhi)間隔(ge)時間可能要(yao)長達一周。如果布(bu)洛芬(fen)和酒同服(fu)可能會增加(jia)對肝臟的損(sun)害。
精神(shen)愉快比吃藥(yao)更重(zhong)要
——公(gong)共衛生和流行病學專家曾(ceng)光:
“比藥(yao)物更重要(yao)的是(shi)多喝水(shui)、多休息(xi),增強營(ying)養,精神愉快,不(bu)(bu)要(yao)有(you)壓力(li),這幾條(tiao)比吃藥(yao)更重要(yao)。”他還提醒(xing),一些中成藥(yao)有(you)一定(ding)治(zhi)療效(xiao)果,但不(bu)(bu)是(shi)預防用藥(yao),沒有(you)病不(bu)(bu)要(yao)吃。